Hoy comienza a desarrollarse en el Municipio de Cárdenas el estudio de prevalencia de infección por el coronavirus SARS-CoV-2. Este incluye a 15 familias seleccionadas al azar y pertenecen a tres consultorios del médico de la familia de los policlínicos Héroes del Moncada, José Antonio Echeverría, ambos de la ciudad de Cárdenas, y Ramón Martínez del Consejo Popular Boca de Camarioca, que pertenecen a los grupos de riesgo. El propósito del estudio es detectar portadores asintomáticos en la comunidad, pues 36 de los 54 casos diagnosticados cómo positivos de Covid 19 en el municipio son asintomáticos.
Además, estas acciones permiten elevar la calidad de la pesquisa y las encuestas epidemiológicas y de esta forma contener los contagios. Dicha tarea la desempeña el personal del Centro Municipal de Higiene y Epidemiología, quienes cuentan con el transporte necesario y los medios de protección pertinentes.

La Psicología en tiempos de coronavirus

MSc. Lena Alonso Triana
Capítulo de la Sociedad Cubana de Psicología de la Salud
Matanzas

El quehacer desde la ciencia psicológica se intensifica en estos días cuando las intervenciones son oportunas desde diferentes aristas. En primer lugar, abordando los estados emocionales negativos que se derivan de la vivencia de una enfermedad que afecta al mundo, a Cuba, a nuestra localidad y, en ocasiones, a nuestra familia. Donde aparece la angustia, la ansiedad, la incertidumbre, el temor, la vulnerabilidad y el riesgo de ciertos grupos etáreos, como los ancianos, las personas con patologías como diabetes e hipertensión arterial, y aunque todos somos vulnerables, estas presentan un mayor riesgo, y son, en muchos casos, nuestros padres, abuelos o amigos. A todo esto, se le suma la individualidad con la que se asume, se percibe y se enfrenta este proceso, los recursos personológicos con los que contamos para hacer frente a las situaciones estresantes, todo lo cual hace que se vivencie el evento de manera diferente en cada familia, como un reto, una amenaza o un desafío.

En la actualidad se han debido reestructurar dinámicas de vida, al quedarnos todos en casa. La Psicología juega un papel esencial desde el ensenar a disfrutar de este espacio familiar, muchas veces silencioso, invisibilizado por la vida cotidiana, que integra labores domésticas, laborales, la enseñanza escolarizada de nuestros hijos, etc., lo cual requiere de un nuevo aprendizaje oportuno, mediado por la cohesión, el amor, el saber transmitir afecto a la familia. Compartir aquellos espacios de juego, tareas, lecturas, música que habíamos olvidado hace algunos años, priorizando otras tareas. Entender mejor esa relación de pareja que se había tornado distante. Aprender a ensenar a nuestros hijos a construir un nuevo conocimiento desde el aprendizaje a distancia. Serían estas algunas de las cuestiones que desde la Psicología se atienden y promueven.

¿Qué hacer ante la presencia de estados emocionales negativos y desfavorecedores que acompañan a muchas familias en días de coronavirus?

1. Confiar en nuestro sistema de Salud cubano.
2. Asumir con responsabilidad y disciplina las medidas de prevención y el aislamiento social.
3. Dosificar la información que recibimos, teniendo en cuenta que ha de ser solamente de fuentes confiables. No es saludable pasar el día escuchando información por los diferentes medios de comunicación acerca de la Covid-19, lo cual no quiere decir desinformarnos, debemos informarnos oportunamente manteniendo rutinas de vida saludables. Ello eliminará toda clase de ideas irracionales sobre la situación, que lo único que consiguen es hacernos experimentar angustia.

Entonces, es recomendable:

• Arreglarse para estar en casa y no permanecer todo el día vestido con aquellas prendas que utilizamos para dormir.
• Hacer una lista de tareas o rutinas necesarias, que incluyan diferentes tipos de actividades, desde laborales y domesticas hasta de juego e interacción social con los familiares.
• Mantener la casa arreglada, aunque sabe que nadie lo visitará debido a la medida de aislamiento social, pero esto contribuye a su salud mental.
• Socialice a distancia utilizando el servicio telefónico, las redes sociales o la conversación de balcón a balcón.

La Psicología ante el coronavirus puede interviene también en la orientación a los padres acerca de la relación que deben establecer con sus hijos. Al experimentar una situación diferente a la etapa vacacional, donde los niños pueden salir a jugar con sus amigos, pasear, correr, la relación entre padres e hijos debe consolidarse y solidificarse para hacerla más profunda y cercana a los pequeños, adaptada a sus necesidades, ejerciendo influencias positivas sobre ellos, entendiéndolos y conociéndolos, en correspondencia con la etapa del desarrollo por la que transitan y los estilos comunicativos adecuados a ella.

En la actualidad, muy probablemente los pequeños consuman mucho tiempo empleando televisores, computadoras, teléfonos inteligentes para explorar el mundo de internet o entretenerse con videojuegos. Y no debe olvidarse que el uso sin control de estos artefactos electrónicos puede contribuir al desarrollo de tecnoadicciones. Ello hace muy necesaria la planificación de un horario de vida del niño en el que todas las opciones estén contempladas y legitimizadas, pero en la justa medida para no entorpecer el normal desarrollo.

La Psicología abre caminos para el trabajo intenso en tiempos de Coronavirus.

Parte de cierre del día 14 de mayo a las 12 de la noche POR REDACCIÓN MINSAP · 15 MAYO 2020

Al cierre del día de ayer, 14 de mayo, se encuentran ingresados en hospitales para vigilancia clínico epidemiológica 913 pacientes. Otras 2 mil 947 personas se vigilan en sus hogares, desde la Atención Primaria de Salud.

Para COVID-19 se estudiaron dos mil 232 muestras, resultando 10 muestras positivas. El país acumula 77 mil 374 muestras realizadas y mil 840 positivas (2,4%). Por tanto, al cierre del día de ayer se confirman 10 nuevos casos, para un acumulado de mil 840 en el país.

Los 10 nuevos casos confirmados fueron cubanos. De ellos, 9 (90,0%) fueron contactos de casos confirmados y en uno (10,0%) no se precisa la fuente de infección.

De los 10 casos diagnosticados, tres (30,0%) fueron hombres con y siete

(70,0%) mujeres. Por grupos de edades los más afectados fueron: menor de 40 años con seis (60%) y los cuatros restantes pertenecen al grupo de más de

60 años (40%). El 60,0% seis de los casos positivos fueron asintomáticos.

Detalles de los 10 casos confirmados:

La Habana: 7 casos

Ciudadana cubana de 78 años residente en el municipio Centro Habana, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 9 contactos.

Ciudadana cubana de 62 años residente en el municipio Cotorro, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 12 contactos.

Ciudadana cubana de 32 años residente en el municipio Habana del Este, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 16 contactos.

Ciudadano cubano de 10 años residente en el municipio Cotorro, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 10 contactos.

Ciudadano cubano de 3 años residente en el municipio Habana del Este, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 9 contactos.

Ciudadana cubana de 10 años residente en el municipio Habana del Este, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 11 contactos.

Ciudadano cubano de 35 años residente en el municipio Habana del Este, provincia La Habana. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 11 contactos.

Matanzas: 3 casos

Ciudadana cubana de 19 años residente en el municipio Jagüey Grande, provincia Matanzas. Se investiga la fuente de infección. Se mantienen en vigilancia 14 contactos.

Ciudadana cubana de 89 años residente en el municipio Unión de Reyes, provincia Matanzas. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 10 contactos.

Ciudadano cubano de 65 años residente en el municipio Unión de Reyes, provincia Matanzas. Contacto de caso confirmado anteriormente. Se mantienen en vigilancia 10 contactos.

De los mil 840 pacientes diagnosticados con la enfermedad, se mantienen ingresados confirmados 334, y de ellos 325 (97,3%) presentan evolución clínica estable. Se acumulan 79 fallecidos (ninguno en el día de ayer), dos evacuados y mil 425 pacientes recuperados (77,4%) (42 altas en el día de ayer). Se reportan tres pacientes en estado crítico y seis pacientes en estado grave.

Pacientes reportados en estado crítico:

Ciudadana cubana, de 70 años, procede del Municipio Playa. Antecedentes de Demencia senil. En sala de Cuidados Intermedios presentó empeoramiento clínico y se traslada para la Terapia Intensiva. Se encuentra afebril, con ventilación mecánica. Inestable hemodinámicamente. Se reporta en estado crítico.

Ciudadano cubano de 59 años, procedente del Municipio de Matanzas.

Antecedentes de Cardiopatía isquémica, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica y neoplasia de pulmón en estudio. Comenzó con diarreas, falta de aire y debilidad súbita. Se realiza Electrocardiograma con cambios eléctricos en cara anterior por lo que se traslada para la Terapia Intensiva. Se encuentra sedado, afebril, hipotérmico, con ventilación mecánica, con distress respiratorio ligero. Hemodinámicamente inestable.

Electrocardiograma con infarto agudo del miocardio de cara anterior. Se reporta en estado crítico.

Ciudadana cubana de 85 años, de Villa Clara. Antecedentes de Insuficiencia venosa periférica de ambos Miembros Inferiores y Colecistectomía. Se encuentra , afebril, sangramiento discreto en cavidad oral, con ventilación mecánica, hemodinámicamente Inestable. Electrocardiograma sin cambios. Rx tórax. Infiltrado intersticio alveolar bilateral sin mejoría con respecto a estudio previo. Se reporta en estado crítico.

Pacientes reportados en estado grave:

Ciudadano cubano de 58 años. Procede del Municipio Plaza de la Revolución.

Antecedentes patológicos personales de Hipertensión arterial, Asma Bronquial y quiste del vértice del pulmón derecho. Se encuentra afebril, ventilando espontáneamente con oxígeno suplementario. Rx. de tórax con lesiones inflamatorias de base Izquierda y 2/3 inferiores del hemitórax derecho. Se reporta en estado grave.

Ciudadano cubano, de 85 años. Procedente del municipio Centro Habana. Con antecedentes de Cáncer de Próstata con metástasis pulmonar. Estando ingresado por presentar tos, comenzó con polipnea y se trasladó para la Terapia Intensiva. Se encuentra afebril, ventilando espontáneamente.

Estable hemodinámicamente. Rx. de tórax con lesiones inflamatorias en ambos campos pulmonares a predominio del hemitórax derecho. Se reporta en estado grave.

Ciudadana cubana, de 68 años. Procede del municipio Arroyo Naranjo. Con antecedentes de Anemia hemolítica. Se encuentra afebril, ventilando espontáneamente con suplemento de oxígeno, estable hemodinámicamente. Rx.

de tórax con lesiones inflamatorias diseminadas en ambos campos pulmonares.

Se reporta en estado grave.

Ciudadana cubana de 55 años. Antecedentes Patológicos Personales.

Hipertensión Arterial. Durante su estancia en el centro de aislamiento fue valorada en dos ocasiones por psiquiatría por cuadro de excitación, en la noche de ayer hace un evento convulsivo referido, donde se médica y es trasladada para la sala de Terapia Intensiva por presentar un estado post ictal prolongado. Se recibe desorientada, con alucinaciones y en un letargo, haciendo cuadros de excitación con facilidad que requieren medicación y con tendencia a la hipertensión arterial. Se encuentra afebril, sin síntomas respiratorios, desorientada, ventilando espontáneamente. Hemodinámicamente estable. Se reporta en estado grave.

Ciudadano cubano de 47 años, procedente del municipio Santa Clara, provincia Villa Clara. Antecedentes de Hipertensión Arterial, Nefrectomía con suprarrenalectomía izquierda por tumor renal hace dos años. Se encuentra afebril, ventilando espontáneamente sin suplemento de oxígeno, hemodinámicamente estable, Rx. de tórax con mejoría radiológica. Se reporta en estado grave.

Ciudadano cubano, de 48 años, procedente del Municipio Holguín. Comenzó con molestia en región precordial a los cambios de posición y fiebre que se relaciona con el Interferón. Fue valorado en el servicio de cardiología y se detecta un roce pericárdico, con prolongación del Q-T y derrame pericárdico de ligero a moderado, se interpreta como una Pericarditis de etiología viral, trasladándose para la Terapia Intensiva. Se encuentra consciente, con molestia precordial a la inspiración profunda, afebril, no síntomas respiratorios, ventilando espontáneamente sin oxígeno suplementario. Estable hemodinámicamente. A la auscultación roce pericardico bitonal en foco tricúspideo. Ecocardiograma, se evidencia mejoría, derrame pericárdico ligero en pared anterior. Rx de Tórax negativo. Se reporta en estado grave.

Hasta el 14 de mayo se reportan 184 países con casos de COVID-19, 4 millones 308 mil 809 casos confirmados (+ 85 mil 762) y 296 mil 680 fallecidos (+ 5 mil 161) con una letalidad de 6,88 % (-0,02).

En la región de las Américas se reportan un millón 889 mil 851 casos confirmados (+ 44 mil 213), el 43,86% del total de casos reportados en el mundo, con 113 mil 827 fallecidos (+ 3 mil 113) y letalidad de 6,02% (+0,02).

Por. Lianet Fundora

Enfermería: como ángeles guardianes

En unos segundos logró canalizarle la vena. El anciano tendido sobre la camilla, sin apenas fuerzas, alzó los ojos, se miró en los suyos con una lucidez incuestionable y exhaló un suspiro.

-Arriba mi viejo, tranquilo, todo estará bien- Le contestó con voz jovial, la misma que durante 24 horas escucharía resonar en toda la sala, revisando el goteo del suero, animándolo en medio de la inmovilidad, suavizando con una caricia sobre la sien las hendiduras del dolor.

-Tiene una mano bendita- comentaban afuera en los pasillos. Pero nadie como el abuelo constató aquella vocación de ángel guardián que poco a poco hizo más llevadera la incertidumbre y alumbró el ocaso de su vida.

                              …

-Mantén las piernas separadas, debes abrirle el camino a tu hijo. Cuando la doctora te diga, puja duro. Tienes que ser fuerte ahora por los dos.

-Está bien, pero quédese cerca.

-Aquí estaré- Advirtió, y allí estuvo pendiente de cada signo, hasta que el llanto rasgó el velo del silencio en el salón de parto y reinó otra vez la alegría como si se tratase del primer alumbramiento. Permaneció ágil, procurando que nada faltase para que la sutura fuese rápida, sacándole sonrisas con sus ocurrencias, describiendo el valor de un hijo…

Se han puesto de nuevo cada aditamento del traje que necesitan ahora para cruzar la línea hacia la inminencia del peligro. Muchos que aguardan por ellos…

Serán quienes administrarán los medicamentos de primera línea; los que respaldados por guantes tocarán los cuerpos para lavarlos, vestirlos, como si la propia vida se desnudara entre sus manos que escogieron servir y amar.

Antes de mitigar su hambre, acercarán a los demás el alimento; pospondrán el descanso para velar sin intermitencias el reposo de otros. Frente a los límites que prohíben el contacto y las máscaras que los volverán extraños, su gestualidad bastará para que nadie se sienta solo.

Como una extensión rutilante del brazo derecho de los doctores y esa experiencia que hace que sus criterios no pasen inadvertidos, perseverarán junto a los enfermos, los centros hospitalarios y la comunidad que los aclama.

Y dejarán correr una lágrima cuando alguien marche para siempre; y saldrán a despedir henchidos de orgullo a quienes ya se han recuperado. Ellos, los que no subastan sus nombres como escalón a la fama, los que se saben implícitos en miles de aplausos y en ese enfermero, enfermera, “seño”… que pronuncian llenos de esperanza tantos labios.

Por. Ueleini Lemus

Paso del Medio

Ante la compleja situación mundial que agobia hoy a las naciones y de la que Cuba no está exenta, corresponde desde las comunidades asumir las medidas que oportunamente ha planteado el país como parte del plan nacional de prevención y enfrentamiento a la Covid-19.

Orestes Madruga Plasencia, presidente del Consejo Popular de Ceiba Mocha y delegado de la circunscripción 62 de Paso del Medio, es una de esas personas que desde el liderazgo popular se entrega por estos días a la puesta en práctica de las medidas para el enfrentamiento al nuevo coronavirus.

Destaca en Ceiba Mocha el trabajo realizado por el Sistema de Atención a la Familia (SAF) que cuenta ahora con un mensajero para llevar almuerzo y comida hasta las viviendas de 19 ancianos, en aras de la permanencia en los hogares de quienes integran un segmento tan vulnerable a la enfermedad que afecta a más de 180 naciones.

Alerta el delegado que pesar de los esfuerzos para llevar los alimentos a los beneficiados por el SAF, algunos persisten en ir personalmente por sus alimentos, y convidó a la colaboración y la conducta responsables para preservar la vida y la de los demás.

Comenta además Madruga Plasencia sobre el trabajo profiláctico con los ancianos no inscriptos en el SAF, mediante conversatorios y charlas con las familias, realizadas por miembros del sistema de Salud Pública con el apoyo de estudiantes de la Universidad de Ciencias Médicas.

Evitar por todos los medios que las personas de la tercera edad salgan de sus casas es su objetivo principal, “lo que necesitamos es que ellos lo entiendan, porque la solución está en ellos, ya que son los más vulnerable”, expresa Madruga.